Информационная лента

НАБЛЮДЕНИЕ С HSIL - ЧАСТАЯ ОШИБКА ВРАЧА

Публикацию с видео смотрите по ссылке

НАБЛЮДЕНИЕ С HSIL – ЧАСТАЯ ОШИБКА ВРАЧА.

Мой частый вопрос на приеме: "Что ваш доктор рекомендовал, когда выявил в ПАП тесте CIN2 на фоне вирусной нагрузки ВПЧ?" – ответ пациентки: "Прописал противовирусное лечение" с повторной явкой через 3 или 6 месяцев😐.

📍Тактика активного наблюдения действительно существует, но только в том случае, когда дисплазия выявлена на фоне бактериального воспаления☝️.
Антибактериальная и противовоспалительная терапия приведет к желаемому результату и отсутствию дисплазии при контрольном осмотре. Т.е. 7-10 дневного курса такого лечения достаточно и через 2-3 недели после его окончания можно сдавать контрольный ПАП тест.

❗Тактика наблюдения ОПРОМЕТЧИВА при всех высоких степенях интраэпителиального поражения (HSIL: CIN II-III и тем более Рак in situ).

Умеренная и тяжёлая дисплазия, как правило, вызываются серотипами ВПЧ высокого онкогенного риска☝️.
Скорость перехода дисплазии в рак резко отличается не в лучшую сторону от того, что писали еще недавно в литературных источниках (1-3 года) – за 2-3 месяца диспластический процесс может привести к разрушению базальной мембраны и началу инвазивного рака шейки матки🙁.

2-3 месяца – это именно тот период упущенного времени, который часто ошибочно выбирают врачи, назначая противовирусные препараты с сомнительной эффективностью.
Когда у коллеги, имеющей широкую практику назначения таких препаратов, спрашивал о проценте удачных случаев, – получил ответ: "О проценте речи не идет, только у единиц"🤷‍♂️.

📌Поэтому наблюдение пациенток с любым диагнозом HSIL по данным ПАП теста на фоне выявленных онкогенных серотипов ВПЧ допустимо только после адекватных лечебно-диагностических мероприятий, на выбор:
➖хирургическое лечение в объёме конизации шейки матки
➖фотодинамическая терапия с биопсией шейки матки.

Обе существующие тактики должны обязательно включать выскабливание цервикального канала☝️.
〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰
Ваш доктор Афанасьев
🚑Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы🔬
〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰
КОНТАКТЫ⬇️
► Анализы и исследования отправляйте на почту: doctor@drafanasev.com ► Viber/WhatsApp +7 987 980-25-34
► Запись на прием 8-800-555-77-26

Ссылка на публикацию: https://www.instagram.com/p/COKUP5yn4tV/
Афанасьев Максим Станиславович