Самый частый аргумент врачей онкологов-хирургов – это отсутствие после проведенной ФДТ гистологического подтверждения диагноза и невозможность определения края резекции.
Давайте разбираться!
1️⃣ Диагноз можно поставить на основании цитологического исследования. Если есть сомнения, то в момент проведения ФДТ можно выполнить биопсию. При соблюдении протокола ФДТ материал будет пригодный для гистологического исследования. И даже если придет микроинвазивный рак, то максимум, что грозит, это еще одна ФДТ.
2️⃣ Край резекции - это участки ткани, которые находятся на границе иссечения. Если край положительный, это означает, что опухоль осталась, иссекли не до конца. Что в этом случае ждет пациента? Правильно, резать будут дальше, пока не получат отрицательный край резекции.
Фотодинамическая терапия – органосохраняющий метод лечения, который не подразумевает какое-либо иссечение. Как врачу убедиться в том, что после ФДТ все атипичные клетки погибли, и там не осталась опухоль?
К нам на обучение приходят врачи разных специальностей: хирурги, онкологи и радиологи. И в момент разгара жаркой дискуссии всегда обращает внимание вопрос радиологов к хирургам: "Вы когда отправляете к нам пациентов на лучевую терапию, вы же не спрашиваете у нас край резекции".
Поэтому врачи-радиологи ближе всех остальных к пониманию механизмов ФДТ. Хирург хочет видеть то, что он отрезал, но не всегда отрицательный край резекции гарантирует хирургу успех операции.
Так, 67 % из общего количества пациенток, обратившихся ко мне за консультацией – с рецидивом дисплазии или рака шейки матки, которым ранее была проведена конизация или другие хирургические методы лечения. Так вот, у половины этих пациенток с рецидивом был отрицательный край резекции, однако это не уберегло женщин от повторного возникновения дисплазии!
После ФДТ края резекции нет и не будет, эффективность докажем безрецидивным периодом, особенно у той категории пациенток, которые столкнулись с неудачно выполненной конизацией.
Ваш доктор Афанасьев
🚑Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы🔬
➖➖➖
КОНТАКТЫ⬇️
► Анализы и исследования отправляйте на почту: doctor@drafanasev.com
► Viber/WhatsApp +7 987 980-25-34
► Запись на прием 8-800-555-77-26
Ссылка на публикацию: https://www.instagram.com/p/CXvq1L2Iw-x/