Информационная лента

ЛЕЧИТЬ ИЛИ НАБЛЮДАТЬ? ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА КОЛЬПОСКОПИЯ?

ЛЕЧИТЬ ИЛИ НАБЛЮДАТЬ? ДЛЯ ЧЕГО НУЖНА КОЛЬПОСКОПИЯ?
В своей практике часто встречаю случаи, когда пациенты обращаются с проведенными результатами обследования, включая цитограмму с шейки матки , реже готовый результат биопсии и обследования на ВПЧ инфекцию. А кольпоскопия либо вообще не проводится, либо с гипердиагностикой. Итак, когда может помочь кольпоскопия?

1️⃣ Первая ситуация, когда морфологические исследования (цитограмма, биопсия) показывают отсутствие атипических клеток и нормальную вирусную нагрузку. При кольпоскопии при этом выявляется грубый измененный эпителий на шейке матке, аномальные кольпоскопические картины.
Прицельная биопсия в такой ситуации подтверждает диагноз предракового состояния.

2️⃣ Второй случай относится к гипердиагностике, когда при нормальном цитологическом мазке и отсутствии вирусной нагрузки, лечащий врач видит нежный тонкий, равномерный уксусно-белый эпителий.
Имея малый опыт кольпоскопических исследований, ставит подозрение на рак и проводит биопсию.
Как правило, диагноз при этом не подтверждается, потому что нежный уксусно-белый эпителий и не прокрашиваемые йодом участки могут соответствовать метапластическому эпителию абсолютно доброкачественного состояния.

3️⃣Третья ситуация самая частая: когда при наличии вирусной нагрузки и ПАП тесте, подтверждающем HSIL - предрак, неправильно проведенная кольпоскопия, а, зачастую, проведение забора биоптата без кольпоскопа приводит к неправильной биопсии, взятой не из того места. Пациенту приходится повторять биопсию, что затягивает время для постановки правильного диагноза.
〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰
Ваш доктор Афанасьев
🚑Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы🔬
〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰
КОНТАКТЫ⬇️
► Анализы и исследования отправляйте на почту: doctor@drafanasev.com
► Viber/WhatsApp +7 987 980-25-34
► Запись на прием 8-800-555-77-26

Ссылка на публикацию: https://www.instagram.com/p/CP41mLPHGNJ/
Афанасьев Максим Станиславович