Информационная лента

ВРАЧ МОЖЕТ НЕДООЦЕНИТЬ РИСКИ ДИСПЛАЗИИ: 6 ПРИЧИН. ЧАСТЬ 4

Завершая рубрику, в которой мы рассмотрели причины, по которым врач может пропустить серьезное заболевание, приведу самую распространенную из моей практики☝️.

Предлагаемыми на сегодняшний день методами лечения легкой дисплазии шейки матки (CIN I, LSIL) являются
➖лазерная вапоризация и
➖радиоволновая эксцизия.

Вам необходимо понимать, что при хирургическом иссечении подвергаются воздействию только видимые глазом патологические очаги.
А если пациентка не рожала, то хирург будет стараться удалить минимальный объем ткани☝️.

Следовательно, увеличивается риск того, что во внешне неизмененных тканях остаются патологические клетки😐.
Преимуществом радиоволновой эксцизии в этом случае является только возможность проведения морфологического исследования удаленного участка ткани.
Именно гистологическое исследование порой не совпадает с цитологическим, и выявляется более серьезная патология, чем просто легкая дисплазия.

Когда проводится лазерная вапоризация шейки матки при дисплазии легкой степени, ассоциированной с ВПЧ, у доктора не будет возможности провести гистологическое исследование, так как ткани будут подвергаться сильному нагреву.
А если за легкой дисплазией на самом деле скрывалось более серьезная патология, то это спровоцирует в короткие сроки рецидив заболевания, и часто с прогрессированием степени дисплазии.

Наличие ВПЧ высокого онкогенного риска + клинических (по кольпоскопии) и морфологических (цитограмма CIN I) признаков дисплазии уже является показанием к ФДТ☝️.

Во время ФДТ обрабатывается вся поверхность шейки матки, на всю длину цервикального канала.
Здоровые участки эпителия разрушающему действию не подвергаются👌.
А чтобы не пропустить более серьёзную ситуацию, в конце сеанса делаю биопсию шейки матки с выскабливанием цервикального канала в качестве лечебно-диагностической манипуляции.

Разрушающее действие фотохимических реакций наступает к 3-5 суткам после ФДТ, когда формируется некроз.
А к моменту окончания ФДТ кровоснабжение пораженного эпителия нарушено, но подходит для адекватного гистологического исследования🙌.
〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰
Ваш доктор Афанасьев
🚑Лечение дисплазии шейки матки, гиперплазии эндометрия и базалиомы🔬
〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰
КОНТАКТЫ⬇️
► Анализы и исследования отправляйте на почту: doctor@drafanasev.com ► Viber/WhatsApp +7 987 980-25-34
► Запись на прием 8-800-555-77-26

Ссылка на публикацию: https://www.instagram.com/p/ByVRQT8HRhV/?igshid=17d8ph1ktvm6b
Афанасьев Максим Станиславович